Dexmedetomidina frente a propofol para la sedación durante la broncoscopia flexible: revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.35381/racji.v11i21.5490Palabras clave:
dexmedetomidina, broncoscopía, sedación consciente, hipoxia, (Fuente: DeCS).Resumen
La broncoscopia flexible requiere una sedación que mantenga la ventilación espontánea y asegure la tolerancia del paciente. Objetivo: Analizar la eficacia y la seguridad de la dexmedetomidina frente al propofol para la sedación durante la broncoscopia flexible en adultos. Método: Revisión sistemática cualitativa conforme a PRISMA 2020 en PubMed/MEDLINE (2012–2026), con análisis de contenido. Resultados: Se incluyeron diez estudios: seis ensayos aleatorizados y cuatro revisiones sistemáticas con metaanálisis. La dexmedetomidina se asoció con menos hipoxemia (razón de probabilidades entre 0,20 y 0,40 frente al propofol) y con menos tos en algunos ensayos, pero produjo más bradicardia, una recuperación más lenta y, según el protocolo, más hipotensión y más bolos de rescate. Conclusiones: La dexmedetomidina es una alternativa útil cuando prima la protección respiratoria, mientras que el propofol ofrece un inicio y una recuperación más rápidos; la elección debe individualizarse según el riesgo cardiorrespiratorio del paciente y la duración del procedimiento.
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